Peluso, Gaia (2025) Correlazione tra i valori della proteina C reattiva e della procalcitonina nella gradazione della severità degli episodi di diverticolite acuta e loro ruolo nel management terapeutico. [Tesi di dottorato]
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| Tipologia del documento: | Tesi di dottorato |
|---|---|
| Lingua: | Italiano |
| Titolo: | Correlazione tra i valori della proteina C reattiva e della procalcitonina nella gradazione della severità degli episodi di diverticolite acuta e loro ruolo nel management terapeutico |
| Autori: | Autore Email Peluso, Gaia gaia.peluso5@gmail.com |
| Data: | 10 Dicembre 2025 |
| Numero di pagine: | 73 |
| Istituzione: | Università degli Studi di Napoli Federico II |
| Dipartimento: | Scienze Biomediche Avanzate |
| Dottorato: | Scienze biomorfologiche e chirurgiche |
| Ciclo di dottorato: | 38 |
| Coordinatore del Corso di dottorato: | nome email Cuocolo, Alberto cuocolo@unina.it |
| Tutor: | nome email Santangelo, Michele [non definito] |
| Data: | 10 Dicembre 2025 |
| Numero di pagine: | 73 |
| Parole chiave: | diverticolite acuta; proteina c reattiva; procalcitonina |
| Settori scientifico-disciplinari del MIUR: | Area 06 - Scienze mediche > MED/18 - Chirurgia generale |
| Informazioni aggiuntive: | Ciclo 38 |
| Depositato il: | 19 Dic 2025 15:37 |
| Ultima modifica: | 08 Ago 2026 03:31 |
| URI: | https://www.fedoa.unina.it/id/eprint/16092 |
Abstract
La diverticolite acuta è una diffusa patologia, che spesso si presenta con complicanze gravi. Recentemente la proteina C reattiva (PCR) e la procalcitonina (PCT) sono stati individuati come biomarkers sierici utili nella diagnosi e nella valutazione della gravità della diverticolite acuta. Lo scopo del nostro studio è quello di stabilire l’efficacia dei livelli sierici di PCR e PCT nella valutazione della severità della patologia e il rischio di intervento chirurgico urgente. Abbiamo condotto uno studio prospettico monocentrico analizzando i pazienti con diverticolite acuta afferiti al pronto soccorso dell'Ospedale Buonconsiglio Fatebenefratelli di Napoli e successivamente ricoverati nel reparto di Chirurgia Generale e d'Urgenza dal gennaio 2022 al gennaio 2025. Abbiamo sottoposto tutti i pazienti a TC addome con mdc e dosaggio della PCR al ricovero e della PCT in seconda giornata; abbiamo, quindi, suddiviso i pazienti in due gruppi in base al trattamento ricevuto (conservativo o chirurgico) e abbiamo condotto un’analisi statistica utilizzando come endpoint primario l’intervento chirurgico. 70 pazienti sono stati inseriti nel nostro studio. L’analisi statistica ha evidenziato valori più elevati di PCR e PCT nei pazienti operati (gruppo 2) con risultati statisticamente significativa (p-value <0.001 per PCT e 0.005 per PCR). Abbiamo, quindi, utilizzato un modello di regressione logistica per valutare la relazione dei nostri parametri con l’intervento chirurgico: la PCR può essere e considerata un lievissimo fattore di rischio per l’intervento chirurgico urgente (OR = 1.01), mentre la PCT rappresenta un fattore di rischio significativo (OR=1.29). Il dosaggio della proteina C reattiva e della procalcitonina è, quindi, uno strumento efficace per evidenziare i pazienti a più alto rischio di diverticolite acuta complicata, che possano beneficiare di una terapia antibiotica più aggressiva e di un trattamento chirurgico tempestivo.
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