De Lucia, Myriam (2025) La tutela della salute nel sistema di sicurezza sociale. La prospettiva giuridica della sanità integrativa. [Tesi di dottorato]

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Abstract

La ricerca esamina in prospettiva giuridico-sistematica il tema della tutela della salute nel contesto del Welfare State italiano, ponendo in particolare rilievo il ruolo della sanità integrativa quale strumento di sostegno e completamento del Servizio Sanitario Nazionale. Muovendo dal dettato dell’art. 32 della Costituzione, lo studio indaga la compatibilità tra i principi di universalità ed equità e le esigenze di sostenibilità finanziaria che attraversano il sistema pubblico, evidenziando come l’integrazione pubblico-privato possa costituire un modello evolutivo di garanzia del diritto alla salute. L’analisi, condotta attraverso un approccio comparato con l’esperienza spagnola, mette in luce la diversa impostazione dei due ordinamenti: l’Italia, orientata verso un modello di welfare contrattuale e solidaristico, e la Spagna, improntata a un universalismo tendenzialmente formale ma sostenuto dal mercato assicurativo privato. L’indagine evidenzia altresì la funzione strategica della contrattazione collettiva e la necessità di un riordino normativo che consenta una più efficace regolazione dei fondi sanitari integrativi, al fine di ridurre la frammentazione e rafforzare la coesione del sistema. L’originalità del lavoro risiede nell’approccio sistemico e de iure condendo, che propone un ripensamento dell’equilibrio tra pubblico e privato nella tutela della salute, in una prospettiva di sostenibilità, giustizia sociale e rilancio del principio solidaristico.

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