Cuocolo, Renato (2020) Analisi Morfologica Radiomica delle Lesioni Prostatiche in RM per la Diagnosi di Cancro Clinicamente Significativo. [Tesi di dottorato]

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Tipologia del documento:	Tesi di dottorato
Lingua:	Italiano
Titolo:	Analisi Morfologica Radiomica delle Lesioni Prostatiche in RM per la Diagnosi di Cancro Clinicamente Significativo
Autori:	Autore Email Cuocolo, Renato renato.cuocolo@gmail.com
Data:	11 Marzo 2020
Numero di pagine:	39
Istituzione:	Università degli Studi di Napoli Federico II
Dipartimento:	Scienze Biomediche Avanzate
Dottorato:	Scienze biomorfologiche e chirurgiche
Ciclo di dottorato:	32
Coordinatore del Corso di dottorato:	nome email Cuocolo, Alberto cuocolo@unina.it
Tutor:	nome email Imbriaco, Massimo [non definito]
Data:	11 Marzo 2020
Numero di pagine:	39
Parole chiave:	RM; Prostata; Cancro; Radiomica
Settori scientifico-disciplinari del MIUR:	Area 06 - Scienze mediche > MED/36 - Diagnostica per immagini e radioterapia
Depositato il:	24 Mar 2020 15:32
Ultima modifica:	10 Nov 2021 10:01
URI:	http://www.fedoa.unina.it/id/eprint/13065

Abstract

La risonanza magnetica multiparametrica rappresenta l'esame di diagnostica per immagini più importante per la diagnosi del cancro alla prostata clinicamente significativo. È regolamentata in termini di acquisizione ed interpretazione dalle linee guida Prostate Imaging - Reporting and Data System ed è inclusa nell’iter diagnostico raccomandato dalle attuali linee guida urologiche. Per quanto riguarda le caratteristiche morfologiche quantitative della lesione, per la caratterizzazione del cancro vengono considerati il diametro e il volume massimo. La radiomica consente l'estrazione di queste ed altre caratteristiche di forma che potrebbero migliorare l'accuratezza diagnostica della risonanza magnetica. Il nostro obiettivo era quello di valutare le caratteristiche morfologiche radiomiche della lesione indice in relazione alla diagnosi di cancro clinicamente significativo. Dal nostro database istituzionale sono stati inclusi retrospettivamente 75 pazienti sottoposti a risonanza magnetica della prostata per sospetto di cancro. Sono stati suddivisi in due gruppi (n = 41, con cancro significativo, e n = 34, senza lesioni significative), sulla base di un cut-off Gleason Score di 3+4. Dieci caratteristiche morfologiche sono state estratte da immagini sul piano assiale sia pesate in T2 assiale che dalle mappe di coefficiente apparende di diffusione, dopo una segmentazione tridimensionale della lesione. Sono state utilizzate analisi logistiche univariate e multivariate per valutare la relazione tra questi parametri morfologici e la presenza di lesioni significative, oltre che l’analisi delle curve ROC. L'analisi univaraita ha dimostrato che quasi tutti i parametri morfologici erano significativamente differenti tra i due gruppi. Tuttavia, l'analisi multivariata ha rivelato che il parametro definito come rapporto superficie/volume (RSV), specialmente quando derivato dalle mappe ADC, è il più forte predittore indipendente di lesioni clinicamente significative.

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