Arcaniolo, Davide (2014) Impatto della terapia conservativa sulla richiesta di intervento chirurgico in pazienti affetti da malattia di La Peyronie. [Tesi di dottorato]

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Item Type:	Tesi di dottorato
Lingua:	Italiano
Title:	Impatto della terapia conservativa sulla richiesta di intervento chirurgico in pazienti affetti da malattia di La Peyronie
Creators:	Creators Email Arcaniolo, Davide davide_arcaniolo@yahoo.it
Date:	31 March 2014
Number of Pages:	39
Institution:	Università degli Studi di Napoli Federico II
Department:	Medicina Clinica e Chirurgia
Scuola di dottorato:	Scienze biomorfologiche e chirurgiche
Dottorato:	Scienze chirugiche e tecnologie diagnostico-terapeutiche avanzate
Ciclo di dottorato:	26
Coordinatore del Corso di dottorato:	nome email Renda, Andrea renda@unina.it
Tutor:	nome email Mirone, Vincenzo UNSPECIFIED
Date:	31 March 2014
Number of Pages:	39
Uncontrolled Keywords:	Malattia di La Peyronie, Tadalafil, ESWT, Potaba, Induratio Penis Plastica, Curvatura peniena
Settori scientifico-disciplinari del MIUR:	Area 06 - Scienze mediche > MED/18 - Chirurgia generale Area 06 - Scienze mediche > MED/24 - Urologia
Date Deposited:	14 Apr 2014 10:52
Last Modified:	31 Dec 2017 02:00
URI:	http://www.fedoa.unina.it/id/eprint/9850
DOI:	10.6093/UNINA/FEDOA/9850

Abstract

SCOPO DELLO STUDIO Scopo di questo studio è quello di valutare il ruolo del trattamento conservativo attivo (ESWT in combinazione con Potaba e Tadalafil 5 mg/die) nel ridurre la richiesta di intervento chirurgico nei pazienti affetti da Malattia di La Peyronie(PD) sintomatica. MATERIALI E METODI 80 pazienti con storia di PD non superiore a 12 mesi, che non avevano precedentemente avuto trattamenti correlati alla PD sono stati assegnati in maniera casuale (1:1) ad un gruppo in trattamento attivo (gruppo A, n=40) o ad un gruppo che non ha ricevuto trattamento (gruppo B, n=40). Sono stati valutati la funzione erettile (FE), il dolore durante l’erezione, la dimensione della placca(DP), la curvatura del pene(CP) e la qualità della vita (QoL) allo stato basale, a 12 settimane ed a 24 settimane di follow-up. La FE è stata valutata con la versione abbreviata dell’ IIEF (IIEF5), il dolore con una scala analogica visiva (VAS, 0-10), la grandezza della placca in cm, la curvatura del pene in gradi e la qualità di vita con un questionario non validato utilizzato presso il nostro Istituto. A tutti i pazienti, è stato chiesto, se volevano sottoporsi ad intervento chirurgico di correzione della PD. RISULTATI Dopo 12 settimane VAS, IIEF-5 ed QoL sono modicamente migliorati nel gruppo A. La DP media e la CP media sono rimaste invariate nel gruppo A, mentre nel gruppo B è stato segnalato un lieve aumento(non significativo). A 24 settimane, IIEF-5 e QoL sono stati significativamente più alti nel gruppo A, mentre il VAS era inferiore in modo significativo rispetto al valore basale e al gruppo B. la DP media e la CP media si sono rivelati più alte nel gruppo B rispetto ai valori basali e a quelli del gruppo con trattamento attivo. La richiesta di intervento chirurgico nei due gruppi era 15/40 pazienti (37.5%) nel gruppo A e 26/40 pazienti (65%) nel gruppo B. La differenza tra i due gruppi è risultata statisticamente significativa. CONCLUSIONI Nei pazienti con PD, il trattamento conservativo attivo con ESWT più Potaba, più Tadalafil 5 mg/die ha portato a risoluzione del dolore, al miglioramento sia della FE che della QoL e ad una minore richiesta di intervento chirurgico, dovuta ad una stabilizzazione della malattia.

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